Neuroendokrin rák homályos látás. Az agydaganat öt figyelmeztető jele
A neuroendokrin hasnyálmirigy tumorok klinikai jellemzői A PNET-ek a gasztro-entero-pankreatikus neuroendokrin tumorok heterogén csoportjába tartozó ritka neopláziák, amelyekről ma már úgy tartják, hogy a hasnyálmirigy duktális epitéliumában található multipotenciális őssejtekből indulnak ki, és nem a Langerhans szigetek sejtjeiből.
Bármely életkorban előfordulhatnak, de neuroendokrin rák homályos látás éves életkor között jelentkeznek, és társulhatnak örökletes szindrómákhoz, mint az 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia MEN-1von Hippel-Lindau szindróma VHLneurofibromatózis, vagy a sclerosis tuberosa. Az NF-PNET-et általában véletlenül, vagy a tumor progressziója miatt kialakuló tünetek hasi fájdalom, súlyvesztés, súlyos gyengeség, anorexia, hányinger, hányás, obstructiós icterus alapján fedezik fel.
A rákos daganatok kialakulása - Cancer
A F-PNET ritka, és rendkívül változatos tünetekkel jelentkezhet, aminek a specifikus hormon-túltermelés az oka. Leggyakoribb az inzulinoma, majd, csökkenő gyakorisági sorrendben a gasztrinoma, glukagonoma, VIP-oma, szomatosztatinoma, karcinoid szindrómát okozó PNET. A PNET kórszövettani osztályozása szintén rendkívül fontos, mivel a tumor klinikai megnyilvánulása tükrözi a kórszövettani tulajdonságokat.
Nem-funkcionális nem-szekretáló hasnyálmirigy neuroendokrin tumorok NF-PNET Bár a NF-PNET-ek számos anyagot választanak ki, mint a kromograninok, neuron-specifikus enoláz, hasnyálmirigy polipeptid, és ghrelin, nem okoznak klinikailag hormonális szindrómát.
Fájdalom a hasban vagy vissza. A bőr és a szemek fehérítése.
A betegség általában a progresszió miatt helyi növekedés, vagy metasztázisok okoz tüneteket. A metasztatikus betegség szintén tünetekkel járhat csontfájdalom, lymhadenopátia, agyi és hipofízis metasztázisok.
- A belgyógyászat alapjai 2. | Digitális Tankönyvtár
- Felnőtt agy és gerincvelő tumor jelei és tünetei | Miri Tej
A vegetatív tünetek lehetnek adrenergiás tünetek palpitatio, tremorkolinergiás tünetek verejtékezés, éhség, parestezia. A neuroglykopeniás tüneteknek igen változatos neurológiai és pszichiátriai megnyilvánulási formái lehetnek magatartászavarok, gyengeség, zavartság, agitáltság, meglassult reakciók, homályos látás, görcsök, eszméletvesztés, hipoglykaemiás kóma.
A személyiség vagy a viselkedés megváltozik A rohamok Álmosság vagy akár kóma fejfájás amelyek az idő múlásával egyre rosszabbodnak, az agydaganatok gyakori tünetei, amelyek a betegek körülbelül felében fordulnak elő. Természetesen a legtöbb fejfájást nem a daganatok okozzák. Az agydaganatos emberek több mint fele lesz rohamok egy bizonyos ponton. A lefoglalás típusa attól függ, hogy hol van a daganat. Néha ez az agydaganatok első jele, de 10 elsőnél kevesebb betegnél az agytumorok okozzák.
A hypoglikaemiás kóma általában hirtelen jelentkezik, mély és hosszantartó lehet, ezáltal neurológiai és kognitív maradványtünetekhez, ritkán agyhalálhoz vezethet. Mivel az inzulinoma tünetei nem specifikusak, komoly differenciáldiagnosztikai problémát jelenthet. Az általában szoliter hasnyálmirigy gasztrinomák malignusabbak, mint a duodenálisak.
A túlzott gasztrin szekréció a gyomorsav termelődés fokozódását okozza, aminek a klinikai megnyilvánulása Zollinger-Ellison szindróma ZES néven ismert. A ZES betegek általában a parazita hasításának előkészítése peptikus fekélybetegséggel, vagy refluxbetegséggel GERDhasi fájdalommal, hányingerrel, gyomorégéssel, hányással jelentkeznek.
A betegek kis hányada a tumor terjedése okozta tünetek miatt fordul orvoshoz a diagnóziskor az esetek harmadában metasztatikus betegség van jelen. A glukagonoma klasszikus tünetei a nekrolitikus erythema migrans NMEcheilitis, diabetes mellitus, anaemia, súlyvesztés, hasmenés, vénás trombózis, és neuropszichiátriai tünetek. A VIP túlzott mennyisége súlyos hasmenést okoz, ami kiszáradáshoz, hipokalémiához, aklorhidriához, és neuroendokrin rák homályos látás acidózishoz vezet.
A tumorok mintegy fele a hasnyálmirigyben alakul ki, a többségük malignus. Legjellemzőbb tünetei a diagnóziskor általában a lokális tumormasszának tulajdoníthatók hasi fájdalom, súlyvesztés, sárgaság.
Hogyan diagnosztizálható? Az agydaganat diagnózisának felállítása általában egy többlépcsős folyamat eredménye.
Clinical features of pancreatic neuroendocrine tumors. J Hepatobiliary Pancreat Sci.
- A neuroendokrin hasnyálmirigy tumorok klinikai jellemzői
- Agydaganat - Mire számíthat a beteg?
Epub Feb
